Praktyka medycyny w okresie dojrzewania ad

Książka nie zawiera wskazówek pomagających w pobieraniu historii i wytycznych dotyczących rutynowej opieki i szczepień. Kiedy i jak sprawdzać choroby przenoszone drogą płciową, skupiamy się na wielu bieżących badaniach. Zalecenia w tej książce mogą się jednak różnić od powszechnych praktyk w Stanach Zjednoczonych i od opublikowanych w American Medical Association Guidelines for Prevention Adolescent Services. Amerykańscy klinicyści mogą znaleźć konkretne zalecenia niezgodne ze zwykłą praktyką, takie jak porady dotyczące rutynowego badania pacjentów z testami serologicznymi na zapalenie wątroby typu B i ludzkie przeciwciało przeciwko wirusowi niedoboru odporności, badanie Pap wymazem co trzy lata oraz rutynowe próbki z wymazu z cewki moczowej dla wybarwienia Grama i Neisseria gonorrhoeae (zamiast polegać na nieinwazyjnym skriningu esterazy leukocytów i dokładnej historii ekspozycji, objawów i znaków). Nie proponuje się immunizacji wszystkich nastolatków przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B, który jest prawdopodobnie pożądany. Zalecane leczenie i zarządzanie kilkoma chorobami przenoszonymi drogą płciową różni się od standardów w Stanach Zjednoczonych i zaleceń Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Pomocne byłyby pragmatyczne wytyczne dotyczące zarządzania, takie jak zalecenia dotyczące ograniczeń w lekkiej atletyce dla nastolatków ze zwykłymi problemami ortopedycznymi, takimi jak zaburzenia rzepkowo-udowe lub sugestie dotyczące leczenia pacjenta z możliwym zespołem Marfana.
Znaczna część siły tej książki tkwi w jej tonie: wrażliwości na problemy takie jak przestrzeganie przepisów i stres psychiczny. Różni się od innych najnowszych prac, takich jak Lawrence S. Neinstein w 1991 r. Adolescent Health Care: praktyczny przewodnik (2 ed. Baltimore: Urban & Schwarzenberg), który jest zwięzłym podkładem przydatnym w podejmowaniu codziennych decyzji dotyczących zarządzania wieloma nastolatkami. problemy zdrowotne i podręcznik Elizabeth Tay McAnarney z 1992 r. z podręcznika Adolescent Medicine (Philadelphia: WB Saunders), obszerny podręcznik dotyczący opieki zdrowotnej dla młodzieży. Rozdziały są krótkie i pieprzne, ale mają ograniczony zakres i praktyczne wskazówki dotyczące zarządzania.
Roger W. Spingarn, MD
Elizabeth R. Woods, MD, MPH
Szpital Dziecięcy w Bostonie, MA 02115

[patrz też: imikwimod, miniimplanty, accu chek active instrukcja ]

Powiązane tematy z artykułem: accu chek active instrukcja imikwimod miniimplanty