Intensywność wsparcia nerek u pacjentów z ostrymi uszkodzeniami nerek ad 5

Zgodnie z protokołem 65,5% pacjentów otrzymało jedną sesję przerywanej hemodializy lub długotrwałą dializę o niskiej skuteczności lub ciągłą terapię nerkozastępczą do 24 godzin przed randomizacją. Zarządzanie studium terapii
Tabela 2. Tabela 2. Zarządzanie terapią zastępującą nerki (RRT) podczas fazy terapii. Pacjenci otrzymujący intensywną terapię nerkozastępczą wymagali 13,4 . 9,6 dnia leczenia, a ci, którzy otrzymywali mniej intensywną terapię, wymagali 12,8 . 9,3 dnia terapii. Tabela 2 zawiera wykaz terapii w dwóch grupach.
Intermittent Hemodialysis and Sustained Low-Efficiency Dialysis
Grupa intensywnej terapii przeszła średnio 5,4 sesji (95% przedział ufności [CI], 5,3 do 5,6) przerywanej hemodializy lub długotrwałej dializy o niskiej skuteczności tygodniowo, przy czym średnia przerwa pomiędzy terapiami (z wyłączeniem niedziel) wynosiła 1,1 dni ( 95% CI, od 1,1 do 1,2) w porównaniu z pacjentami otrzymującymi mniej intensywną terapię, którzy przeszli 3,0 sesji (95% CI, od 2,9 do 3,1) przerywanej hemodializy lub długotrwałego leczenia niskimi dawkami dializy tygodniowo, ze średnią leczenie trwające 2,0 dni (95% CI, 2,0 do 2,1) (P <0,001). Nieodebrane sesje (jakiejkolwiek metody leczenia) wystąpiły tylko w 1,9% dni badania wśród pacjentów otrzymujących intensywną terapię oraz 1,1% dni badania wśród osób otrzymujących mniej intensywną terapię; dodatkowe sesje (poza tymi wyszczególnionymi w protokole) okresowej hemodializy lub długotrwałej, niskosprawnej dializy były świadczone tylko w 0,5% dni intensywnej terapii i 1,5% dni badania mniej intensywnej terapii, ze wskazaniami medycznymi (hiperkaliemia, kwasica metaboliczna, niewystarczająca kontrola metaboliczna i zapalenie osierdzia) stanowiące odpowiednio 14,3% i 27,3% dodatkowych zabiegów (Tabela 3 w Dodatku uzupełniającym). Całkowita średnia dostarczona Kt / Vurea na sesję po pierwszej sesji przerywanej hemodializy wynosiła 1,32 . 0,36 (ryc. 2 w dodatkowym dodatku).
Ciągła hemodiafiltracja żylna
Średnia zalecana dawka ciągłej hemodiafiltracji żylnej wynosiła 36,2 . 3,8 ml na kilogram na godzinę z intensywną terapią i 21,5 . 4,3 ml na kilogram na godzinę przy mniej intensywnej terapii (p <0,001) (ryc. 3A w dodatkowym dodatku), z odpowiednie średnie dostarczane dawki wynoszą odpowiednio 35,8 . 6,4 ml na kilogram na godzinę i 22,0 . 6,1 ml na kilogram na godzinę (P <0,001) (ryc. 3B w dodatkowym dodatku). Najczęstszą przyczyną zmniejszonej dawki ciągłej hemodiafiltracji żylnej w grupie intensywnej terapii był błąd w przepisywaniu (występujący w 1,6% dni leczenia); najczęstszymi przyczynami zwiększonej dawki wśród pacjentów otrzymujących mniej intensywną terapię był błąd w przepisywaniu (w 3,6% dni leczenia) i próba nadrobienia przerwy w terapii (w 1,2% dni leczenia) (Tabela 4 w Dodatku Dodatek). Średni dzienny czas ciągłej hemodiafiltracji żylnej wynosił 20,9 godziny dla strategii intensywnej i 21,0 godziny dla strategii mniej intensywnej.
Podstawowe wyniki
Tabela 3. Tabela 3. Wyniki pierwotne i wtórne
[podobne: imikwimod, pytania na rozmowe kwalifikacyjna, badanie urodynamiczne cena ]

Powiązane tematy z artykułem: badanie urodynamiczne cena imikwimod pytania na rozmowe kwalifikacyjna